
Image: jbhalper
La coupure du cordon ombilical est la seule intervention chirurgicale à laquelle chaque être humain vivant a été soumis. Nous avons tous cette étrange petite cicatrice sur le ventre qui marque l'endroit où nous étions autrefois liés à nos mères. Mais quel est le bon moment pour couper ce cordon?
Lors de la conversation, Hannah Dahlen, professeure de sage-femme, discute de la recherche d'un point idéal pour couper les ombilicaux. Elle écrit que les médecins ont longtemps attendu que le cordon ombilical cesse de battre avant de le couper - l'idée était que le sang dans le cordon appartenait au bébé et non au sol. Cela est certainement vrai, car couper le cordon immédiatement après la naissance du bébé leur vole entre 80 et 100 millilitres de sang. Mais depuis les années 1800, les choses ont changé, écrit Dahlen:
Cependant, au fur et à mesure que l'intervention à la naissance augmentait dans les années 50 et 60, les inquiétudes concernant la quantité de médicaments analgésiques et d'anesthésiques qui atteignaient le bébé par le sang de la mère ont de plus en plus contraint de fermer et de couper immédiatement le cordon.
Aujourd'hui, la pratique habituelle est de serrer et couper immédiatement après la naissance. Et, contrairement à la plupart des choses, les médecins des années 1800 auraient peut-être eu raison sur ce point. Dahlen signale une étude de 2011 qui a révélé que les bébés dont les médecins attendaient de couper le cordon présentaient des taux d'anémie plus faibles dans les jours qui ont suivi la naissance. Quatre mois plus tard, ces mêmes nourrissons présentaient des taux de carence en fer plus faibles. Une autre étude suggère que l'attente quelques minutes après la naissance pour couper le cordon s'accompagnait d'avantages tels que des améliorations réduisant de moitié le risque d'anémie. Ce n'est pas tout, cependant: la même étude a révélé un risque accru de jaunisse et de maladies respiratoires.
La Cochrane Library a récemment publié une analyse de 15 essais différents sur le clampage du cordon. Ils ont constaté que pour la mère, il ne semblait y avoir aucune différence entre couper immédiatement et attendre quelques minutes. Mais pour les nourrissons, ils ont constaté que les avantages de l'attente pour serrer et couper semblaient l'emporter sur les risques:
Une approche plus libérale pour retarder le clampage du cordon ombilical chez les nouveau-nés nés à terme et en bonne santé semble être justifiée, en particulier à la lumière des preuves croissantes que le clampage retardé augmente les concentrations précoces d'hémoglobine et les réserves de fer chez les nourrissons. Un clampage tardif du cordon aura probablement des effets bénéfiques dans la mesure où l'accès au traitement de la jaunisse nécessitant une photothérapie est disponible.
Ceci est conforme aux recommandations de l’Organisation mondiale de la santé, du Collège royal des sages-femmes et du Collège royal des obstétriciens et gynécologues. Le Congrès américain des obstétriciens et gynécologues a déclaré qu'il n'existait pas suffisamment de données pour faire une recommandation. Le National Institute for Health and Clinical Excellence du Royaume-Uni recommande toujours le blocage précoce. Dahlen est convaincue, cependant, et elle appelle les médecins australiens à retarder la coupure du cordon ombilical, affirmant qu '«il nous a peut-être fallu plus de 50 ans pour commencer à écouter les conseils vieux de 200 ans, mais espérons que nous changerons cette pratique plus rapidement. et éviter les dommages potentiels pour les nouveau-nés. "
Plus de Smithsonian.com:
Le test Easy-Peasy détecte plus tôt de graves problèmes de santé fœtale
Livraison spéciale de la famille de l'homme